Was ist eine Wundinfektion?

Eine Wunde gilt als infiziert, wenn Mikroorganismen vorhanden sind, die das lokale Gewebe schädigen und die Wundheilung verzögern.²

Die Fähigkeit des Mikroorganismus, eine Krankheit zu verursachen, wird durch seine Pathogenität beschrieben und wird an seinem Erfolg, verbunden mit der Suche eines anfälligen Wirts, dem Zugang zu einem geeigneten Zielgewebe und der Umgehung der Abwehrmechanismen des Wirts, gemessen, d.h. in Abhängigkeit von:

• der Stärke des Immunsystems des/der Patient:in; und
• der Menge und Virulenz der Krankheitserreger.

Faktoren, die den/die Patient:in schwächen, die Immunabwehr oder die Gewebedurchblutung beeinträchtigen, erhöhen das Risiko einer Infektion. Die Entwicklung einer Wundinfektion ist multifaktoriell und tritt ein, wenn die kumulativen Risikofaktoren das Abwehrsystem überwältigen.³

Stadien der Wundinfektion

Dies sind die einzelnen Stadien einer Wundinfektion⁴:

1. Kontamination: Anheftung von Erregern & keine Wirtsreaktion
2. Kolonisation: Vermehrung von Erregern & keine typische Wirtsreaktion (ggf. atypische Zeichen)
3. Lokale Infektion: Klinisch manifeste Lokalreaktion & Wirtsreaktion mit typischen Entzündungszeichen
4. Systemische Infektion: Systemische Reaktion & systemische Infektzeichen wie z.B. Fieber, Leukozytose, CRP

Zu den typischen Infektionszeichen einer Wunde zählen Rötung, Schwellung, Schmerzen und Überwärmung, häufig begleitet von einer Funktionseinschränkung sowie putrider Exsudation.